Около 3х месяцев уже наблюдаю по некоторым проектам значительные изменения позиций (то в плюс, то в минус - больше в минус) по запросам с указанием города, например: "гинеколог в новосибирске", "продвижение сайтов в барнауле", "душевые кабины в краснодаре".
При этом позиции по запросу без указания города меняются значительно меньше.

Кто-нибудь еще замечал подобное? С чем связываете?

Я связывал подобные изменения с количеством вхождений города, пробовал изменять количество вхождений и в некоторых случаях это принесло результат. Но не могу быть уверенным в том, что изменения произошли из-за моих изменений, потому что позиции меняются как по запросам, где вносил изменения, так и по запросам, где не вносил.